ASÍ LO SOSTIENE la secretaria de Salud del Municipio, Luz María Agudelo al hablar de los objetivos de esta entidad hospitalaria que se proyecta construir en Medellín para darla al servicio en el primer semestre de 2011.
El 54 por ciento de la población de Medellín son mujeres. Es decir, poco más de 1.100.000 personas señalan femenino cada vez que les preguntan por su sexo. Al menos a 350 mil de estas mujeres, de los niveles 1, 2 y 3 del Sisbén, se espera atender en la polémica Clínica de la Mujer, que debe entrar en funcionamiento antes de que termine el primer semestre del año 2011.
Polémica porque el proyecto, aún en creación, ha estado rodeado de detractores y defensores por un tema que, ya discutido legalmente en Colombia, sigue siendo fuente de desencuentros entre quienes están a favor y en contra de la interrupción voluntaria del embarazo, como lo llama la Corte Constitucional, o aborto, como suele conocerse mejor entre la gente.
EL COLOMBIANO habló con Luz María Agudelo, secretaria de Salud de Medellín para hacer claridad sobre el proyecto de la Clínica de la Mujer.
¿Qué es la Clínica de la Mujer? "La clínica es un proyecto estratégico de la Alcaldía de Medellín. Hace parte de una política de salud pública que fortalece la áreas de promoción de la salud y prevención de la enfermedad".
¿Pero por qué de la mujer? "Las estructuras de prestación de servicio de salud crecen en el mundo de acuerdo a las necesidades y problemáticas de la población.
El papel de la mujer en la actualidad no es solo de madre. Las mujeres incursionan muchísimo en la vida laboral y eso hace que cambien los perfiles epidemiológicos de la sociedad en general, en especial en las mujeres.
Se ha aumentado su esperanza de vida, alrededor de los 80 años para ellas y 70 para ellos. Así que las mujeres viven más, pero sufren una doble carga de enfermedad que se representa en cáncer de mama y de cuello uterino, que van en aumento. Pero también los problemas ginecológicos. Además hay un tema de peso y es el de la violencia. La Clínica aparece entonces para dar respuesta a esas nueva problemáticas de salud de las mujeres".
¿Cómo está Medellín en esas líneas que sustentan la atención de la Clínica de la Mujer? "Las tasas de cáncer de mama (9,8 por 100 mil mujeres) y de cuello uterino (5,9 por 100 mil mujeres) están en aumento, principalmente porque no hay una atención temprana. Son, además, muertes evitables con procesos de prevención.
En violencia las cifras son abismales, con un alto subregistro. La gente no se atreve a denunciar situaciones como el incesto. En especial en la población desplazada. De, aproximadamente, 2.500 denuncias entre 2007 y 2008, de violencia intrafamiliar, 2.000 son mujeres. Casi un 83 por ciento. De violencia sexual, el 93 por ciento son de mujeres.
Además, hay 21 por ciento de embarazos en adolescentes; infecciones de transmisión sexual (sífilis congénita 3,6 por 1.000 nacidos vivos) y VIH / Sida (20 casos por 100 mil habitantes)".
¿Y por qué siendo de la mujer no se incluyen servicios de ginecoobstetricia? "Históricamente estos servicios en la ciudad han sido muy fuertes. El parto institucional en Medellín está en un 99.98 por ciento de cobertura, es decir, ningún niño, salvo casos excepcionales, nace por fuera de un hospital. Nuestra Unidad Obstétrica, en Manrique, abrirá 35 nuevas camas y el Hospital General tiene una unidad especializada en cuidados neonatales. Y se creará el hospital infantil con aproximadamente 100 camas. El plan de desarrollo ya contempla planes para la atención a la materna y al niño".El tema polémico
¿Por qué incluir el tema de la IVE? "La gente ha juntado dos temas diferentes, lo de la Clínica y lo del aborto.
La interrupción voluntaria del embarazo (IVE) siempre ha generado debates y la OMS habla del aborto seguro, es decir, que en caso de esta interrupción se haga en sitios seguros y esto depende de si los países legalizan o no esta acción.
En Colombia ya se dio esa discusión y la Corte Constitucional despenalizó tres situaciones en el caso del IVE. Dos son absolutamente de carácter médico: cuando un embarazo pone en riesgo la salud de la madre y cuando el feto tiene una anomalía congénita incompatible con la vida. El tercer caso es el de la violación o el abuso sexual y como consecuencia hay un embarazo.
La Corte también señaló que el Sistema general de seguridad social debe garantizar, y las unidades territoriales vigilar, que eso se haga en las redes prestadoras de servicios".
¿Se puede pensar en la Clínica de la Mujer sin ese servicio? "Es que se tiene que ofrecer, pero a las mujeres que lo quieran hacer. Es decir, no puedo obligar a las mujeres a hacerlo, porque es violar la autonomía de ellas. Entonces tengo que ofrecer un servicio que garantice su salud, en el sentido biológico, psicológico y social.
Nosotros no vamos a hacer una clínica para el IVE, pero si alguien me pregunta si lo tendríamos que hacer, la respuesta como Estado es que sí, tenemos que cumplir con la ley, con la norma.
No hacemos abortos, respetamos una ley que consagra la IVE en tres condiciones. Y en cualquier procedimiento en salud se garantizará los procesos y procedimientos que contempla la ley".
Contexto
Cuando el objetivo es preservar la vida
Desde cuando la Corte Constitucional despenalizó la interrupción voluntaria del embarazo instituciones de todo el país decidieron objetar por sus principios éticos la opción del aborto. Entre éstas se encuentra la Clínica Bolivariana:
"La clínica desde su concepción está preservando el don maravilloso de la vida. Ese es su eslogan.
Tenemos para eso una unidad materno infantil, para mantener la salud del binomio madre hijo.
Contamos con un servicio materno fetal, donde están los fetos enfermos, con malformaciones o dificultades placentarias. Allí se acompaña a las maternas con un grupo interdisciplinario para familias con fetos enfermos, desde el principio hasta el final, dándole una mejor calidad y adaptabilidad de vida tanto intra como extrauterina, preservando siempre la vida", señaló Jorge Hernán Ortega, director asistencial y científico de la Clínica Bolivariana.
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