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El excesivo peso
o la demasiada acumulación de grasa pueden producir enfermedades óseas.
La obesidad como factor de riesgo de enfermedades cardiovasculares o de diabetes es algo muy conocido, pero lo que casi no se sabe es que también puede generar enfermedades en los huesos como artrosis y osteoporosis, entre otras.
Gustavo Álvarez, ortopedista, traumatólogo y cirujano artroscopista afirmó que la artrosis se presenta por sobrecarga y es el desgaste paulatino del cartílago de las articulaciones, generando dolor, alteración de la movilidad y en casos muy avanzados, deformidad. “La obesidad aumenta en cinco o siete veces la probabilidad de que la persona sufra de artrosis”, aseguró.
Al respecto, Bernardo Ledesma, médico ortopedista y traumatólogo, añadió que “la grasa daña los cartílagos y las articulaciones, especialmente, las que soportan peso como las caderas, rodillas y columna”.
Por su parte, José Luis Torres, médico internista y subespecialista en endocrinología, expresó que existía la creencia que las personas por ser obesas tenían los huesos más fuertes, pero esto se ha desvirtuado porque tener mucha grasa en la médula ósea hace que el hueso se desgaste más y el paciente termine presentando osteoporosis con el consecuente riesgo de fracturas.
De otro lado, Meisser López, ortopedista del Hospital Universitario San Vicente Fundación, agregó que en los adolescentes obesos se pueden presentar desviaciones óseas como genu valgo (rodillas juntas y pies hacia afuera) o tibia vara (pies hacia adentro y rodillas hacia afuera), las cuales afectan a las rodillas. También pueden tener deslizamiento epifisiario (se desliza el cuello del fémur), causando dolor e inmovilidad en la cadera y dijo, además, que el pie plano se ha asociado con la obesidad.
Dentro de las medidas preventivas para no padecer estas enfermedades óseas cuando se producen por la obesidad son: una alimentación sana y ejercicio físico moderado, lo cual también debe realizarse como tratamiento no farmacológico, una vez la persona tenga la patología, quien es remitida por el ortopedista al endocrinólogo para que este le ayude a bajar de peso y facilitar después el tratamiento de ortopedia.
Los especialistas afirmaron que a estos pacientes se les debe hacer un tratamiento integral con nutricionista, endocrinólogo, ortopedista y deportólogo.
Sobre el tratamiento médico para personas con artrosis, Gustavo Álvarez dijo que “inicialmente se les suministran medicamentos para controlar el dolor, la inflamación y proteger el cartílago. También están las fisioterapias y cuando estas fallan, se hacen infiltraciones de medicamentos o sustancias que alimentan el cartílago, lo lubrican, regeneran tejidos y disminuyen la inflamación. Dentro de los procedimientos quirúrgicos, están las artroscopias (cirugías mínimamente invasivas para eliminar la progresión de la artrosis) y las cirugías para reemplazos articulares (prótesis de metal para reemplazar el cartílago gastado)”.
Al respecto, Bernardo Ledesma dijo que se está limitando el uso de antiinflamatorios porque producen daños renales, entonces para proteger el cartílago se está ordenando ingerir otro tipo de sustancias que se extraen del aceite del aguacate y la soya o se hacen infiltraciones de ácido hialurónico.