"Sí hay resultados en el tema social": Minprotección


El desempleo rondaría el 20% si no se hubieran tomado medidas: ministro.
El funcionario dice que en este Gobierno se han cerrado 2 hospitales.
Recaudos de chance han subido 28% este año y los de loterías un 32%.

Colprensa | Según el ministro de la Protección Social, Diego Palacio Betancourt, la agenda social del Gobierno le apunta a la suma de dos puntos: bienestar e ingresos.

El titular de esta cartera expuso los resultados de la política social del Gobierno (próximo a cumplir dos años), y admitió la dura etapa que se avecina en el Congreso para el estudio de reformas pensionales y de salud. Además de las iniciativas para reformar el régimen pensional, nuevos cambios se avecinan en el tema de salud pública que podrían comprometer el 4,01 por ciento de los recursos del régimen subsidiado que reciben los municipios.

La crisis hospitalaria ha sido un tema continuo durante estos dos años de Gobierno. ¿Qué se ha hecho para superarla?
"Dos hospitales se han cerrado. Si alguien no tiene memoria institucional debería revisar los periódicos de hace 20 años y en todos va a encontrar crisis hospitalaria. Antes se conseguía el dinero para tapar el grito y no el problema. Este gobierno decidió hacer reformas estructurales. Por ejemplo, en Manizales se cerró un hospital. El promedio de personas que deben vivir en un área de influencia para que pueda existir un hospital de tercer nivel es de 1.200.000 personas. Caldas tiene 1.250.000 habitantes. Por eso debería existir un solo hospital universitario y Caldas tiene tres de tercer nivel. Entonces, sin una buena ocupación son instituciones que van a pasar problemas financieros. En el problema hospitalario hay sobreoferta hospitalaria y mala utilización de los recursos porque las redes no funcionan como debería. En tercer nivel se atienden patologías que deberían remitirse a un primer nivel y así se incrementan los costos".

Con la presencia de fiebre amarilla se evidenció vulnerabilidad en el sistema de salud...
"Es bueno entender que en salud pública no se ven los resultados de lo que hace o se deja de hacer en forma inmediata. En los últimos años el sistema de promoción y prevención se fraccionaron. Unas actividades las hace la nación pero las ejecutan los departamentos. En otras, los hacen los departamentos, los municipios y las EPS. Proponemos volver a darles unidad a esas actividades. El Gobierno considera estudiar el 4,01 por ciento de régimen subsidiado que va destinado para que los municipios hagan actividades de salud pública. Se le dará un papel más importante a los departamentos y entidades aseguradoras en la ejecución de programas de salud. La idea es que exista mayor coordinación. De otro lado, se busca la ampliación del aseguramiento, mayor velocidad de los recursos (hay múltiples intermediarios y se demoran mucho el paso del dinero), y más recursos a través de la lucha contra la elusión y la corrupción. Las ARS no se acabarán, pues el Presidente habló de trasladar gran parte de esa responsabilidad a las cajas de compensación o a Caprecom. El papel que deberían jugar las aseguradoras (ARS, EPS) es distinto al actual. Ahora son intermediarias y el sistema requiere que ejerzan su papel como aseguradores".

A principios de este año hablaba sobre aquellas mafias de cuello blanco. ¿Cómo va esa lucha contra la corrupción?
"Producto de un mayor control se incrementaron los recaudos de chance en 26 por ciento y de lotería en 32 por ciento en lo corrido del año. El Gobierno se la juega a fondo en el tema de la lucha anticorrupción, pero no es sólo encontrar el problema, sino judicializarlo. Esto no depende sólo del Ministerio, sino de los organismos de control".

Quiebre de tendencia
El común de la gente no encuentra muy definida la política de empleo...
"Si hubiéramos seguido con la tendencia que traíamos, estaríamos cerca del 19 ó 20 por ciento de la tasa de desempleo. Este gobierno logró romper la tendencia y disminuyó la tasa. Un elemento importante que está en estudio es que el incremento de la tasa de natalidad entre los años 85 y 90 provocó que en los últimos años entren más personas al mercado laboral que el promedio que ingresaba en las últimas décadas".

¿Qué va a llevar al Congreso y qué espera del nuevo esquema pensional?
"El Gobierno va a presentar tres cosas basado en dos principios: asegurar el pago de los pensionados actuales y respetar los derechos adquiridos. Vamos a presentar tres propuestas complementarias. Una, el acto legislativo que busca quitar la mesada 14 para nuevos pensionados, no autorizar pensiones mayores de 25 salarios, no negociar en convenciones colectivas con el tema pensional. Dos, un proyecto de ley que aún no sabemos si se presentará el 20 de este mes, que busca que las edades de pensión que están previstas para el año 2014 (57 para mujeres y 62 para hombres), se adelanten a 2008. Y tres, un proyecto de ley tributario donde se habla del impuesto a las pensiones altas".

¿De aprobarse, cómo funcionaría ese tributo?
"Son pensiones que tengan más de 6,5 salarios mínimos, es decir el cinco por ciento del total de los pensionados. Estamos hablando de unos 30 mil millones de pesos. Dentro de las iniciativas no se tocará la pensión por debajo del salario mínimo, ni el monto de las cotizaciones, ni el número de semanas".

El Plan B es el Plan A
¿Hay plan B si no surten efecto las propuestas en el Congreso?
"Hay plan A y el plan B es igual al A".

Si cada vez son más los recursos que demanda el sistema de prima media, entonces, ¿es inviable?
"Yo no satanizaría ese régimen. Lo que sí reiteraría es que en el momento en que se debían tomar decisiones (técnicamente hablando), no se tomaron. En 1967 cuando se hizo el estudio técnico, se arrancó con el 4,5 por ciento de cotización y se dijo que cada cuatro o cinco años debía subirse cuatro puntos hasta llegar al 18 por ciento. Pasaron 16 ó 17 años y la cotización actual no está en el 16 por ciento como lo recomendaron los técnicos. Aún si se acabara la prima media de todas formas, los 500 mil pensionados deben recibir sus mesadas".

Pensiones del ISS
Sería bueno aclarar qué significa el ISS para el Gobierno.
"El régimen de prima media hay que ajustarlo. Algunos creen que el ISS no se necesita, que es una carga y se convierte en un intermediario para el pago. Eso no es tan fácil, porque hay que administrar la información, recaudar los aportes de pensiones de la gente que sigue aportando. El manejo de un sistema de pensiones es complejo. Al final de este año se habrán transferido al ISS cerca de 1,7 billones y de ellos se hizo un aporte de 800 mil millones de pesos. Quiere decir que quedan 900 mil millones. El año entrante estamos calculando 3,8 billones de pesos. Hay que seguir haciendo ajustes en el transcurso del tiempo porque cada año que pasa crece el compromiso. En 2010 las transferencia del Presupuesto Nacional al sistema pensional del ISS estaría cercano a los seis billones de pesos".

Lucha contra el hambre
¿Qué hay sobre el tema del hambre en Colombia?
"Cerca de seis millones de colombianos se alimentan total o parcialmente gracias a los programas del Gobierno nacional, lo cual equivale a que cerca del 15 por ciento de la población se beneficia directamente por los programas del Gobierno en el tema nutricional, lo que pasa es que están divididos"

En el tema social se han escuchado críticas que aseguran que el Gobierno iguala por lo bajo y que hay un deterioro social evidente en algunas zonas del país.
"Los recientes estudios demuestran que ha habido mejoramiento en la calidad de vida del país. Hay zonas complicadas, pero es necesario sumar esfuerzos. Por más que el Gobierno quiera, si no hay coordinación con los gobiernos departamentales, es imposible. Por ejemplo, el Gobernador del Valle le propuso a los alcaldes que reunieran en un solo lugar el dinero de los programas de bienestar familiar y que compraran todo desde un mismo fondo. De un día para otro la cobertura aumentó el 25 por ciento. Hay alcaldes de otras zonas que prefieren la administración del dinero y no ampliar la cobertura".

Pesa la impotencia ante la corrupción
El ministro de la Protección Social, Diego Palacio Betancourt, afirma que entre las cosas más difíciles de su ejercicio está el tema legislativo, porque los congresistas son muy exigentes. No obstante, "lo más duro ha sido la impotencia que se siente frente a temas como la corrupción. Vivir esos procesos largos para poder judicializar. Esto requiere de mucha constancia".

Consultado sobre por qué los resultados de la política social no brillan tanto como los de la política de seguridad democrática, el funcionario responde que "cuando se hace una discusión sobre cifras se encuentran perfectamente los resultados. Si no tuviéramos resultados qué mostrar, el debate político se hubiera hecho hace mucho tiempo". Sobre el ambiente sindical, el ministro resalta la reestructuración del ISS y la liquidación de Telecom y Cajanal, amén de unas relaciones que califica como buenas con los sindicatos, "aunque hay críticas de parte y parte. Creemos que el sindicalismo hay que fortalecerlo y tiene que ser participativo". De los asesinatos de sindicalistas resaltó su disminución: 120 en el 2002, un total de 54 en el 2003 y 17 en lo corrido del año.

Agenda social del Gobierno
Según el ministro de la Protección Social, Diego Palacio Betancourt, la agenda social del Gobierno le apunta a la suma de dos puntos: bienestar e ingresos. Esto se desarrolla de acuerdo con los grupos de edad.

Mayores de 56 años: Se busca más cobertura en seguridad social, garantía del pago de las pensiones y subsidios para los adultos mayores.

Entre 25 y 65 años: Se pretende asegurarles puestos de trabajo, incluso desde la seguridad democrática, porque sin ella, en el campo no habría posibilidad de incrementar la inversión. Se cuenta con una mejor relación entre el Sena y las empresas. Se autorizó el ingreso a formales e independientes al sistema de riesgos profesionales, en lo cual hay un crecimiento del 12 por ciento este año. Se bajó el ingreso base de cotización a salud de 2 a 1,5 por ciento para permitir que más gente se afilie. Se permitió que los independientes puedan afiliarse a las cajas de compensación y que los desempleados una vez estén sin trabajo, puedan seguir gozando de algún beneficio de las cajas. Se creó el subsidio al desempleo y se dedicó el 25 por ciento de los recursos del Sena para capacitar a los desempleados.

De 15 a 25 años: Se trabaja por una buena educación y capacitación para la inserción laboral. Por primera vez en muchos años la totalidad de los ingresos del Sena se dedican exclusivamente a programas de capacitación. No se sacó dinero para pagar burocracia ni nóminas paralelas. Se pasó en capacitación de 1.1 millón de personas en 2002 a 2.1 millones en 2003. Este año van 2.7 millones de personas capacitadas en el Sena. Se creó una exención de pago de parafiscales a los menores de 25 años cuando se enganchen laboralmente.

De 5 a 15 años: En nutrición hay 2.6 millones de niños en restaurantes escolares de 30 mil escuelas y colegios de todo el país. El Icbf produce cerca de 40 mil toneladas de bienestarina. Este alimento cambió de fórmula y va a permitir que 2.000 nuevas hectáreas de maíz nacional la enriquezcan. En salud sexual y reproductiva se iniciaron en seis departamentos programas agresivos. Se busca retrasar, a través de la educación, la edad de inicio de las relaciones sexuales y disminuir los embarazos no deseados en adolescentes. Por primera vez se permitió que recursos del sistema general de participación se puedan utilizar en comprar y distribuir preservativos y otros mecanismos de planificación. Cerca de 1.6 millones de niños están trabajando en el país y se logró que 160 mil dejaran de trabajar en el último año. En parte por los controles, pero también por la apertura de espacios para que a través de la retención escolar los niños no salgan a trabajar.

De 0 a 5 años: Los programas del Icbf estaban concentrados en poblaciones mayores de cinco años. El Gobierno creó un nuevo programa que se llama desayunos fortificados a menores de cinco años y hay 321.000 niños vinculados. La cifra subirá a 500.000. Se vacunaron 200.000 niños en el primer semestre de 2002, 350.000 en el primer semestre de 2003 y 630.000 en el de 2004. Se han ampliado los recursos en salud pública y 2.2 millones de colombianos se vincularon al régimen subsidiado, elevando el total a 13 millones afiliados. El sector salud reinvirtió la totalidad de sus ingresos. Once mil nuevas empresas se afilaron a las cajas de compensación familiar. Se triplicó la entrega de subsidios a la tercera edad y se han pagado oportunamente.


EL COLOMBIANO / Palabras de Peso / Julio de 2004