CUANDO DEBO BUSCAR AYUDA PARA LA FERTILIDAD ?

100parejas

Esta es una pregunta muy frecuente  en las parejas que están buscando un hijo y ven pasar los días y el embarazo no llega.

La probabilidad de embarazo para una pareja menor de 35 años, sin ninguna patología, en un mes es solo del 20%.  Por este motivo una pareja puede tardar varios meses en embarazarse. Sin embargo después de 12 meses ya el 80% de las parejas están en embarazo.

 

Si ha pasado este tiempo y no ocurre el embarazo, es posible que exista un problema. Asi que la primera recomendación es que si han pasado 12 meses  de búsqueda de embarazo y este no llega, es hora de consultar un especialista.

Una excepción es cuando la mujer es mayor de 35 años. Las mujeres nacen con un número definido de óvulos en sus ovarios. En términos prácticos no se producen óvulos nuevos después de nacer y por el contrario desde el mismo momento del nacimiento la mujer empieza a perder óvulos. Llega un momento en el cual los óvulos se acaban. Esto ocurre usualmente a los 50 años, pero ya desde los 32-34 años la reserva el ovario comienza a ser baja. Esto se refleja en la fertilidad de la mujer y en la probabilidad de embarazo mensual que cae a 18% por mes a los 35 años y a 12 % a los 40 años. Así que una mujer mayor de 35 años ya tiene el reloj biológico  caminando en su contra y es aconsejable que consulte más temprano, cuando solo han pasado 6 meses sin lograr el embarazo.

Otras situaciones que requieren buscar ayuda profesional aun antes de 12 meses son:

  • Ciclos menstruales irregulares.  Los ciclos menstruales irregulares usualmente reflejan problemas con el funcionamiento del ovario y por ende  problemas para concebir.
  • Menstruaciones dolorosas. Cierto grado de disconfort durante la menstruación puede ser normal. Los dolores muy fuertes pueden ser causados por endometriosis o inflamación pélvica.  Estas dos condiciones  dificultan el lograr el embarazo y deben estudiarse.

  • Cuando ha habido antecedentes de cirugías en la región baja del abdomen como apendicitis, cirugía de quistes de ovario  o de miomas. Después de estas cirugías pueden
    formarse adherencias pélvicas  que impiden el normal funcionamiento des sistema reproductivo.
  • Cuando el hombre tiene antecedente de cirugía en los testículos ( testículo no descendido, torsión) o de trauma o golpes.
  • Cambios en el color o el olor del semen o dolores en los testículos o en el conducto durante la eyaculación. Para el hombre estos pueden ser síntomas de inflamación que dificulten la obtención de una gestación.
  • Cuando hay dificultades con la sexualidad.

32 comments

  1. lilian erika cardona   •  

    buenas tardes quiero saber que examen y uanto me cuesta para saber si puedo tener hijos pues tengo 36 años y llevo 4 años buscando un bebe y nada.
    gracias

    • German Raigosa German Raigosa   •     Autor

      hola Lilian, gracias por tu interés.
      La infertilidad la definimos como la imposibilidad de la concepción después de 12 meses de intentarlo.
      Basicamente cuando una pareja consulta con este motivo se deben estudiar 4 factores indispensables para lograr un embarazo.
      1. Semen: estudiar con un espermograma la concecntracion, movilidad, y morfología de los espermatozoides.
      2. Factor ovulatorio: evaluar la reserva ovarica, y si esta ovulando de manera adecuada, esto se puede por medio de diferentes métodos.
      3. Factor tubárico: evaluar que las trompas esten permeables, y permitan la union de los espermatozoides y el ovocito.
      4. El factor uterino, evaluar que no hayan patologías que pudieran impedir la implantación como miomas, pólipos y otras.

      Por esto mi recomendación es que busques ayuda en un centro especializado, y que no lo dejes para muy tarde, ya que a medida que avanzas en edad es mas dificil.
      Cuenta con nuestra ayuda en http://www.inser.com.co

      Saludos

  2. micaela   •  

    Hola que tal ? Soy de montevideo uruguay . Tengo 21 años y un hermoso hijo de cuatro quede embarazada hace un mes atras . El 17 de abril me realizaron una laparoscopia por embarazo etopico que ducedio por tener el diu la cual me sacaron el ovario y la trompa derecha . A los 5 dias despues de operada comence a tener relaciones con mi pareja . Con mi pareja buscamos otro bebe . Cuanto tiempo tengo que esperar ? Puedo quedar embarazada ? Seria de mucha ayuda que me respondan muchas gracias micaela

    • German Raigosa German Raigosa   •     Autor

      Micaela
      Tu probabilidad de lograr embarazo de nuevo es muy buena. . Puede tomar hasta un año. Una vez te embaraces debes hacer una ecografía para asegurarse que no sea otro ectópico.

  3. FLOR VICENCIA DELGADO SANCHEZ   •  

    Buenas tardes tengo 37 años y 12 de estar buscando bebe actualmente me hice una mimectomia donde me extrajeron 2 miomas intramurales subserosos, mi pregunta es cuando tiempo debo esperar para quedar embarazada?. gracias

    • German Raigosa German Raigosa   •     Autor

      Hola Flor , gracias por tu interés.

      Depende de como haya sido la cirugía, sin embargo, una aproximación prudente en general es tener un periodo de cicatrización que oscila entre 8 y 12 semanas. Pero mi recomendación es que hables con tu medico tratante (quien ta haya hecho la miomectomia) y según como el lo haya visto, la ubicación y tamaño de los miomas, ya decidirán junios cuanto esperar.

      Cuenta con nuestra ayuda y acompañamiento en http://www.inser.com.co

  4. natalia   •  

    quiero quedar en embarazo de gemelos.
    Es posible realizar una terapia que me garantice este resultado?

    • Juan Luis Giraldo   •  

      Hola Natalia.
      Los tratamiento de estimulacion ovárica aumentan la probabilidad de lograr un embarazo gemelar dado que se tiene mayor numero de ovocitos disponibles, o en el caso de fertilización in vitro en los casos cuando se transfieren mas de un embrión. sin embargo, los que trabajamos en reproducción humana, nos cuidamos de no aumentar mucho este riesgo, no es un objetivo de nosotros ya que un embarazo múltiple requiere de mayores cuidados y aumenta significativamente todos los riesgos de un embarazo.

      Cuenta con nuestra ayuda en http://www.inser.com.co

  5. Mary moreno   •  

    Hola..Me acavar de hacer un legrado hace 2 dias y mo pregunta es queso estoy casi por cumplir 40 años podria vover a embarazarme??Estoy angustiada porque yo deceo tener otro bebe!!De antemano mil gracias..

    • Juan Luis Giraldo   •  

      Hola Mary, gracias por tu interés.
      Claro que es posible que puedas tener otro bebe, sin embargo, como puedes ya saberlo la edad es un factor importante en contra de la fertilidad ya que las mujeres nacen con un numero contado de ovocitos que gastan de manera irreversible mes tras mes, llegando a mediados cela 3era dedada ya con una reserva disminuida y los que quedan posiblemente afectados desde el punto de vista funcional , por eso mi recomendación es que asistas lo mas pronto posible a un centro especializado en reproducción humana y que te aconsejen y orienten en la mejor alternativa para ti.

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  6. Luz Dary ROMERO AVELLANEDA   •  

    Buenas noches,
    Tengo 31 años y hace cuatro años me hicieron una salpingooforectomia del lado derecho, y de paso me realizaron la cirugía del pomeroy. Ahora deseo un embarazo, ya consulte a un centro medico para realizarme la recanalizacion de trompas y me dicen que la probabilidad es muy baja y que de acuerdo a la cirugia pomeroy como fue realizada, que seria mejor una cirugia invitro pero esta cirugia es muy costosa. quiero saber si es posible relizar una recanalizacion y que probabilidades hay.
    muchas gracias.

    • Juan Luis Giraldo   •  

      Hola Luz Dary.
      Para lograr un embarazo se necesita de al menos una trompa permeable la ovulación , el útero y el semen.
      Por eso seria mentirte si te dijera que no pudieras después de una recanalizacion lograr un embarazo, sin embargo, si es cierto que tienes menor probabilidad de embarazo que si tuvieras las dos trompas, un valor exacto de probabilidades no te lo puedo decir, ademas por que antes de tomar la decisión de realizar la recanalizacion tendríamos que evaluar otros factores como la ovulación, el semen de tu pareja y así definir que no sea una cirugía fútil.

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  7. Liz Britez   •  

    Buenas tardes
    Tengo 30 años y hace diez años me cuidaba con anticonceptivo ( injectable), hace como 8 meses deje de aplicarme ya que busco quedar embarazada, mi pregunta es si es normal que despues de estos meses aun no quede embarazada?
    Gracias

    • German Raigosa German Raigosa   •     Autor

      Hola Liz-
      La tasa de fecundidad de los humanos es cercana al 20 % por mes, así que de 100 parejas que lo intenten en un mes solo 20 lo lograran y los otros 80 tendrán que seguir intentando, y al siguiente mes 16 de los 80 se embarazaran (20 %) así al finalizar el primer año cerca de 80 de estas 100 parejas se embarazaran, ya el segundo año la probabilidad por mes baja dramáticamente hasta 2 – 5 % por mes . Por eso es solo cuestión de probabilidades el primer año y los estudios no se realizan sino hasta después de este periodo. por ahora mi recomendación es que continúes intentando y si pasa el año y no lo has logrado consultes con el especialista y e,piecen os estudios y el tratamiento dirigido.

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  8. cory   •  

    Hola, tengo 25 años y les comento mi caso para que porfavor me den una luz ya que estoy muy confundida.

    En septiembre 2014 me detectaron ovarios poliquisticos y para esto me recetaron anticonceptivos para regular mi periodo estos los tome por 3 meses y luego le comente a mi ginecologo que queria quedar embarazada por lo que me receto clomifeno. Esta pastilla solo me la tome durante un ciclo y a los dias me hice la prueba y estaba embarazada. Por cambiarme de ciudad a trabajar fui con otro ginecologo para controlar mi embarazo ya que estaba muy feliz, a los dias empezaron los sangrados y el estudio dio deficiencia de progesterona para lo cual me inyectaron proternal 250mg cada 2 dias y despues a las 9 semanas tenia bolsa vacia y me hicieron el legrado.

    Me han hecho estudios de todo y mas anticonceptivas para regular mi periodo y sigue irregular pero son por los ovarios. Quiero realmente salir embarazada y lograr mantenerlo y mi doctor solo me receta anticonceptivos sin resultados satisfactorios para mi.

    Que debo hacer para lograr retener el embarazo? ya que al parecer si logro embarazarme… estoy muy asustada que me pase nuevamente.

    Si me hago una fertilizacion invitro podría tener mas posibilidades de retenerlo?

    Como puedo regular mi ciclo sin usar anticonceptivos?… creo que ya los llegue a odiar

    Les agradezco de antemano

    • German Raigosa German Raigosa   •     Autor

      Hola Cory.
      eL SOP si puede afectar tanto la concepción como la permanencia el embarazo.
      Aun no cumples criterios de perdida del embarazo recurrente , ya que para este se requiere de 3 perdidas y no las has tenido, lo que no significa que no sea importante y que no tengamos que ponerle mas cuidado a tu próximo embarazo sea por el metido que sea (espontáneo, inseminación o fertilización in vitro)
      Es importante que busques ayuda con el especialista y que ademas de evaluar todos los factores que pueden influir también tengas un embarazo supervisado.

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  9. sandra   •  

    hola tengo 47 años pero dentro muy poco ya cumplo 48 años me gustraia quedar embarazada quiero saber si puedo o mejor no porque trae mucho riesgo,me entero maria fernanda callejon tiene 48 tuvo una nena muy bien por suerte,,la actriz,,pero quiero tu respuesta cuanto antes muchas gracias

    • German Raigosa German Raigosa   •     Autor

      Hola Sandra.
      LA edad es un factor muy importante en cuanto a fertilidad se refiere.
      la mujer nace con un numero limitado de ovocitos que gasta cada mes hasta quedarse prácticamente sin ovocitos y ahí es cuando entre en lo que llamamos menopausia.
      ademas de ir perdiendo el numero de ovocitos, también va perdiendo en calidad de los restantes, por esto es que la fertilidad se ve golpeada desde los 35 años en adelante, siendo muy bajas las probabilidades apartir de los 40 años, no digo que sea imposible tener un embarazo espontáneo después de los 45 años pero las probabilidades son muy pocas, sin embargo, existen diferentes alternativas como la donación de ovocitos que puedes utilizar.

      Para ampliar las alternativas te invito a que consultes con el especialista en reproducción.
      cuenta con nuestra ayuda en http://www.inser.com.co

  10. Jazmin   •  

    Hola! Me gustaria saber si luego de una miomectomia puedo embarazarme. Le explico tengo 34 años y tengo 1 año y cuatro meses de casada nunca hemos evitado salir embarazados, me han hecho varias ecografias transvaginales siempre salen unos odiosos miomas pero de 2.5 cm y 1.5 cm lo cual decian que no tenian relevancia para salir embarazada; luego me inducen la ovulacion con clomifeno por un periodo de 2 meses y la corgon 5000 y nada de embarazo, luego de otra eco sale un quiste hemorragico y la Dra. recomienda pastillas anticonceptivas tratamiento que nunca hice por que estoy buscando un bebe no evitando, en el mes de julio me llega la regla en su fecha normal pero sin dolor, ni molestia la misma dura justamente un mes. decido a ir a otro Dr. el me indica hacerme una histerosalpingografia mis trompas permeables pero ahora hay un detallito ahora no son dos miomas hay 4 de varios tamaños y uno intramural que es el mas grande de 4.6 cm y el Dr. dice que tengo miomatosis multiple que debo hacerme la miomectomia ya que no tengo hijos y mi esposo si, asi podria tenerlos. he leido varios articulos sobre esta cirugia y quisiera que me dijeran los pro y contras de la misma.

    Feliz resto del dia y gracias anticipadas
    se despide
    Jazmín
    Santo Domingo, República Dominicana

    • German Raigosa German Raigosa   •     Autor

      Hola Jazmin.
      En diferentes estudios se ha comprobado que los miomas si afectan la fertilidad, sin embargo, depende de su localización. Los submucosos o intramurales con compromiso endometrial son los que mayormente pueden afectar de manera adversa la fertilidad.Sin embargo, la miomectomia no ha demostrado estadísticamente que sea mejor que no hacerla cuando son miomas intramurales como en tu caso, sin embargo, cuando no se encuentra otra causa y ya has tenido tratamientos de inducción de ovulación podría ser una buena alternativa, o pasar a procedimientos que aunque siguen siendo de baja complejidad aumentaría con respecto a la inducción y es la inseminación artificial, y si esta no funciona escalar a la fertilización in vitro.

      La miomectomia, es una cirugia relativamente segura, se puede realizar por laparoscopia o abierta, dependiendo de varios factores que deben evaluar en conjunto con tu medico.

      La cirugía tiene algunos riesgos como sangrado abundante que requiera transfusiones, o incluso retirar el utero. puede generar adherencias posterior a la cicatrización , infecciones entre otras. todas poco comunes sin embargo es importante que estés consiente de que existen.

      espero que te vaya muy bien

      Cuenta con nuestra ayuda en http://www.inser.com.co

  11. Roxana   •  

    Hola he tenido ya 2 pérdidas y en los estudios genéticos el resultado sale como problemas cromosómicos numéricos ,quisiera saber que debo hacer ya que tengo miedo de embarazarme otra vez y me vuelva a pasar lo mismo

    • Juan Luis Giraldo   •  

      Hola Roxana.
      Con 2 perdidas es apenas justo tener temor de otra perdida y de pasar nuevamente por esta frustración, pero lo importante , es que tienes un muy buen pronostico ya que al embarazarte se demostró que ovulas, que las trompas están permeables y que el espermatozoide es capaz de fecundar.

      Pero si es importante realizar una serie de exámenes para determinar si estas alteraciones cromosómicas son de novo ( desarrolladas por el embrion) o si son heredadas. ademas es importante realizarte otra serie de evaluaciones antes de que te embaraces para así tener todos los frentes cubiertos y evitemos al máximo una nueva perdida.

      Cuenta con nuestra ayuda en http://www.inser.com.co

  12. Naty 23   •  

    Buenos días, quería consultar con ustedes pues quisiera tener bebe, pero yo tengo un síndrome de kartagener y la hermana de mi esposo sufre de epilepsia refractaria. No se que hacer, si debería hacerme análisis. Pues tengo temor de que el bebe tenga alguna de estas dos condiciones.
    Feliz día muchas gracias

    • Juan Luis Giraldo   •  

      Hola Naty, si es importante que te hagas evaluar ya que existen terapias para evitar que la descendencia continue con estas alteraciones heredables.
      Cuenta con nosotros en http://www.inser.com.co

  13. natalia   •  

    Hola quisiera saber si puedo tener hijos tengo ovario poliquistico me entere ase una semana y me dieron anticonsectiva y quiero saber q puedo aser urjente

    • Juan Luis Giraldo   •  

      Hola Natalia.
      El hecho de tener síndrome de ovarios poliquisticos no quiere decir que no puedes tener hijos, esta condición se puede manifestar de diferentes maneras, puedes tener desordenes menstruales, o puedes tener signos de hiperandrogenizacion (mas vello facial o en abdomen o espalda o acné o calvicie entre otras características) o también puede manifestarse con problemas para la ovulación, que pudiera dificultar algo la concepción, sin embargo, no seria un obstáculo definitivo.

      En caso que cuando empieces a buscar bebe no lo logres en el periodo de un año, seria recomendable buscar ayuda ya que existen medicamentos que ayudan a que tus ovarios funcionen y puedas ovular.

      saludos.

  14. Cecilia   •  

    Hola, mi nombre es Cecilia, tengo 35 años y hace 6 meses que decidimos con mi pareja buscar un bebe, pero aun no quedo. Reconozco bastante ansiedad en mi con esto, supongo que dificulta la situación y trato de poner la mente en otra cosa. Mi pregunta es si debería consultar a una ginecóloga, cual seria la especialista en fertilidad. Por otro lado se aproximan mis vacaciones y quizás convenga esperar un poco por ahí me relajo y se da! Nunca tuve ningun problema de tipo ginecólogo y soy muy regular. gracias por el espacio y la escucha. saludos

    • German Raigosa German Raigosa   •     Autor

      Hola Cecilia, debido a que ya tienes 35 años y no has logrado quedar en embarazo es importante no esperar mas para consultar y empezar a buscar las posibles causas de el no lograrlo. Con gusto te ayudaremos en http://www.inser.com.co, estamos ubicados en Medellin, Bogota y Pereira .
      Saludos!!

  15. Patricia   •  

    Hola tengo 41 años y deseo otro Bebe estoy intentado hace como 6 oh 7 meses atras quede pero lo perdi fui al Doctor y me dijeron que fue un aborto espontaneo no me dieron ningun medicamento porque al parecer todo estaba normal,luego para ser exacta en Octubre tuve otra perdida de menos tiempo casi 5 semanas y lo mismo aborto espontaneo,vivo en USA y aca es muy dificil conseguir ayuda ah todo esto me envian a Un especializta en Fertilidad y no entiendo porque considero que soy fertil pues logro enbarazarme,mi consulta es si hay Esperanza.Gracias y bendiciones!

    • German Raigosa German Raigosa   •     Autor

      Hola Patricia, si existe la posibilidad de que quedes en embarazo y este llegue a feliz termino pero esta probabilidad es mucho menor que cuando tenias menos de 35 años, ya que a mayor edad es mas dificil embarazarse y ademas el riesgo de complicaciones entre ellas el aborto son mas frecuentes a medida que avanza la edad. Mi recomendación es que consultes con el especialista en fertilidad, no por ser infertil, si no era que te estudien por los 2 aboros previos y según los resultados puedan orientar la terapia para ti.

      Cuenta con nuestra ayuda y apoyo en http://www.inser.com.co

  16. Viviana   •  

    Hola hace 5 años estoy intentando tener un bb fui a mi medico de familia y por medio de una eco me detectaron un mioma hipoecocio en tercio superior de la pared posterior intramural y su seroso de 16.7mm y a esto le sumamos que desde los 15 años tengo ovarios poliquisticos periodo irregular y doloroso, mi medico me envió al ginecólogo le expuse el caso y no se me olvida q me dijo q parecía maria dolores me dolieron sus palabras lo q me mando fue anticonceptivos los tome por un año y nada mi pregunta es puedo lograr tener un embarazo con todo estos factores ya q tan solo tengo 26 años mil gracias por escucharme

    • German Raigosa German Raigosa   •     Autor

      Hola Viviana.
      Si es posible que logres un embarazo de manera espontánea, siempre va a existir esa posibilidad, sin embargo, por lo que me cuentas tus probabilidades son mucho menores que las de una mujer sin estos problemas que dices tener. Mi recomendación es que consultes con un medico especialista en medicina reproductiva te hagan una evaluación integral y según los resultados definan cual es la mejor terapia para ti. Las terapias pueden ser desde una laparoscopia con corrección de una posible endometriosis, pasando por inducciones de ovulación , hasta una fertilización i vitro, todo va a depender de como este tus trompas, la ovulacion y el semen de tu pareja.

      Cuenta con nuestra ayuda en http://www.inser.com.co

      saludos

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