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El Gobierno Nacional anunció que, en el marco del desarrollo de la etapa III del Plan Nacional de Vacunación, las personas mayores de 40 años con obesidad grado 1, 2 y 3 serán priorizadas y agendadas para recibir la vacuna contra la covid-19 pues, según la evidencia científica, dicha población tiene un alto riesgo de padecer síntomas graves, requerir atención en Unidades de Cuidados Intensivos y morir.
“En la actualidad, el exceso de peso constituye uno de los problemas más importantes de salud pública en el mundo, dada su magnitud, la rapidez de su incremento y el efecto negativo que ejerce sobre la salud de la población que lo padece, aumento significativo en el riesgo de muerte prematura y el aumento en el uso de los servicios de salud, son factores de riesgo para el desarrollo de enfermedades crónicas no transmisibles”, explicó Elisa María Cadena, subdirectora de Salud Nutricional, Alimentos y Bebidas del Ministerio de Salud.
Así mismo, el presidente del Colegio de Nutricionistas y Dietistas, Juan Édgar Marín, manifestó que “esta población está expuesta a un riesgo por desarrollo de cuadros graves por COVID-19” y expuso que, aunque la vacuna ayuda a reducir ese riesgo, “la mejor forma de combatir la obesidad es con actividad física y una sana alimentación. De esta manera poder contribuir a disminuir las complicaciones por COVID-19”.
La obesidad, como factor de riesgo por covid-19
En ese sentido, el Ministerio de Salud enumeró los múltiples factores que podrían conducir a estados graves de covid-19 si se padece de obesidad o sobrepeso:
1. El síndrome metabólico puede causar daños a los órganos, que pueden convertirse en estrés metabólico.
2. La obesidad estuvo acompañada de aumento de la expresión de la enzima ACE2, que se uniría firmemente a la proteína S del virus y hacer del tejido adiposo un portal para la invasión de virus, hacer que los pulmones y el corazón sean vulnerables al ataque de virus.
3. La obesidad estuvo acompañada de un estado de hiperactividad e inflamación, así las cosas, el exceso de peso puede inducir a la respuesta inflamatoria y agotamiento inmunológico en COVID-19.
4. Pacientes obesos tienen aumento de la presión abdominal, expansión y movimiento limitado del pecho, y función compensatoria respiratoria insuficiente.
“Teniendo en cuenta que los pacientes con COVID-19 requieren con frecuencia cuidados intensivos y ventilación mecánica y que la obesidad per se predispone a la ventilación mecánica en la UCI, no es sorprendente observar una asociación tan fuerte de COVID-19 grave en pacientes obesos”, dijo Elisa María Cadena.
Situación en Colombia
Actualmente en el país la prevalencia de personas con exceso de peso es del 56,4 %, por lo que, según el Ministerio de Salud, se puede considerar al sobrepeso y obesidad como un problema de salud pública en el país.
Sumado a eso, la Encuesta Nacional de Situación Nutricional (ENSIN) de 2015, en la primera infancia, estableció que la mayor prevalencia de exceso de peso se observa en los niños (7,5%) comparados con las niñas (5,1%). En la zona rural, la tendencia es al incremento, pasando de 4,6% en 2010 a 6,6 en 2015. Por su parte, el exceso de peso en las gestantes fue del 40%.
El exceso de peso en niños y niñas de 5 a 12 años afecta a dos de cada diez individuos (24,4%). La mayor prevalencia se presenta entre los niños y niñas sin pertenencia étnica, en los afrodescendientes, en la población del cuartil alto del índice de riqueza, en la región Bogotá y en las cabeceras. El exceso de peso en los adolescentes colombianos se incrementó al pasar de 15,5 % en el 2010 a 17,9 % al 2015 (aumentó 2,4 p.p.).
Por sexo, la mayor proporción de exceso de peso en las mujeres adolescentes (21,1 %). Es mayor en los cuartiles de riqueza medio y alto y en la región Orinoquia – Amazonia; sin embargo, se evidencia que este es un problema de todas las condiciones sociales y territorios.