El aumento anual de la póliza de salud se salía de todos los cánones de referencia y de la capacidad de pago. Hernán Pablo Garcés y su esposa Helena Zapata , con 68 y 64 años, no podían creer que el seguro de salud que cada año adquirían, pasara de los 8 millones 232 mil pesos que pagaron en 2011, a 30 millones 125 mil pesos para este año.
"Nos sepultaron en vida", fue lo que atinó a decir Helena al recibir la carta de Liberty, su compañía de seguros, en la que llevan más de 30 años adquiriendo una póliza similar y que hoy, cuando la edad y los achaques aparecen, no podrán volver a pagar pues el aumento del costo, del 265 por ciento, se sale de toda sus capacidades económicas.
"Enviamos cartas protestando por esta situación pero nos dijeron que ese era el aumento estimado por la compañía luego de analizar nuestros casos. Lo triste es que es justo ahora que es cuando realmente necesitamos un seguro es cuando nos cierran las puertas porque ese costo es imposible de asumirlo. Hernán, mi esposo, tiene una operación de corazón abierto, con problemas cardiacos y ahora que necesitamos ese seguro por lo que pueda pasar nos dicen no con incremento desmesurado", se queja Helena.
A los padres de Felipe Arango , de 83 y 76 años les ocurrió algo parecido con la misma compañía. Después de tener una póliza médica por varios años, en enero pasado les llegó una carta comunicándoles un aumento del aseguramiento de un 94 por ciento.
Según el hombre, la cifra se sale de todas las proporciones y por eso no pudieron seguir pagando la póliza, que era el seguro para sus padres vivieran en mejores condiciones durante los años que les quedan.
Los casos dejan una pregunta en el aire: ¿Hasta qué edad una compañía puede asegurar en salud o en vida a una persona? Lo que responden directivos de Fasecolda es que cada compañía tiene unas políticas de suscripción de pólizas, ya sea de seguros de vida o médicas, por mencionar solo dos casos, de acuerdo a un análisis de riesgo que se le hace a la persona.
Armando Zarruck , director de la Cámara de Vida de Fasecolda, explica que en salud por lo general no hay un límite para asegurar una persona, pero debe tenerse en cuenta que si se quiere comprar un seguro por primera vez a una edad avanzada, su costo será significativamente mayor al costo que se hubiera pagado si la persona lo hubiera adquirido más joven "depende de la política de suscripción de cada compañía".
Y agrega que, en general, los costos de los seguros de salud, ya sean obligatorios como el POS, o voluntarios como las pólizas de salud, se incrementan principalmente por el aumento en la utilización de los servicios y en los costos médicos usualmente asociados a nuevas tecnologías.
"Si bien la innovación tecnológica y los avances en medicina han significado, entre otros, una mayor calidad de vida, no puede desconocerse que al mismo tiempo que son más sofisticados también son más costosos", dice.
Hubo estudio: Liberty
César Augusto Nuñez , secretario General de la aseguradora Liberty, explica que las compañías de seguros deben tener una suficiencia de primas que permita a las compañías cubrir las necesidades de los usuarios. Apoyado en la Ley 45 de 1990, se definieron tasas y tarifas.
En cuanto al aseguramiento en salud individual, dice que el balance estaba dando una pérdida en esta clase de seguros desde hace dos años.
"En caso puntual de la señora Helena y don Hernán hubo el incremento ya mencionado. La compañía antes de proceder a hacerlo le informó a ellos de la decisión que se tomó y ellos son los que deciden si lo toman o lo dejan. Esa es potestad del asegurado", explica el vocero.
También aclara que la aseguradora no termina las pólizas, ni las revoca sino que es el cliente el que decide tomarla o no, según sus necesidades.
- ¿No es un poco exagerado y desproporcionado el aumento de las pólizas?
- "A simple vista sí -responde Núñez-. Pero tiene un sustento técnico, con base en los estudios actuariales. Que una póliza pase de ocho millones a 32 millones de pesos puede ser elevado, pero repito esto tiene unos estudios que hicieron los actuarios y que sacan fríamente estos resultados".
También señala que los adultos mayores sí caben dentro del negocio y por eso en el universo de 8.000 asegurados que hoy tiene en salud la compañía hay un porcentaje amplio, que no detalla, de personas de más de 60 años.
Estos argumentos no satisfacen las necesidades de salud Hernán y de Helena, que por muchos años confiaron en que una póliza privada les iba a ayudar tener mejor calidad de vida cuando los achaques llegaran. Ese día llegó y quedaron desamparados.
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