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HISTÓRICO
Hospitales y clínicas piden ajustar texto de reforma a la salud
Colprensa | Publicado el 02 de diciembre de 2013

La Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas (Achc) envió una carta al ministro de Salud, Alejandro Gaviria, y a la Comisión Séptima de la Cámara de Representantes, en la que hace referencia a los ajustes que debe tener el texto de la reforma que fue presentado para tercer debate.

En las 14 páginas del texto, el gremio de los hospitales y clínicas recalca que la crisis actual no es nueva pero sí creciente y que la falta de rectoría y la voluntad deliberada de unos agentes, de desconocer las normas, confluyeron en el resultado que nos llevó a un sistema fallido.

Además, se señala que “el nuevo espacio de reforma que se nos presenta hoy, debe aprovecharse para introducir un verdadero cambio, a fin de que no se repita la historia y que en esta ocasión sí se generen las modificaciones estructurales que el sistema de salud necesita”.

El documento señala que “mantener el 'status quo' es imposible, el sector hospitalario público y privado del país viene sosteniendo la operación, atendiendo a la población con múltiples esfuerzos, pero la situación ya es inmanejable y ahora está asumiendo la carga y las consecuencias del mal comportamiento de otros agentes”.

“Esta reforma debe proteger de manera preponderante a la población, situación que es imposible de lograr si el Estado no recupera uno de sus patrimonios más importantes: los hospitales y las clínicas”, puntualiza la carta.

Las propuestas de ajuste a las que se refiere son: Mi Plan, el fondo Salud Mía, el papel de los gestores, los pagos y clasificación de IPS, nombramiento de gerentes en hospitales y redes integradas y atención primaria en salud, entre otros.

La Asociación concluyó que para que se dé una verdadera reforma se deben incluir los siguientes aspectos:
- Debe garantizarse que no se generarán retrocesos en las coberturas actuales del POS, ni atar el acceso de los servicios de la población a su capacidad de pago.
- Debe mantener la vigencia activa de la Acción de Tutela.
- Debe crearse un fondo con funciones limpias.
- Debe cambiarse al esquema de administración pura superando el falso aseguramiento actual.
- El modelo de atención debe estar basado en la Atención Primaria en Salud.
- Debe existir una Junta directiva de todo el sistema que sea democrática.
- Se debe promover el buen gobierno hospitalario público, fomentando modelos de selección de gerentes que encuentren el equilibrio entre la estabilidad laboral, la meritocraria y la gobernabilidad.
- Debe prohibirse totalmente la integración vertical de las Gestoras o Administradoras en cualquier nivel.
- Las Gestoras NO deben conformar las redes de prestación de servicios.
- Las Gestoras NO deben tener como ingresos la UPC ni recibir ajustes por riesgo, ni el valor de las cuotas moderadoras.
- Las Gestoras NO deben generar excedentes producto de los recursos destinados a la atención en salud de la población.
- El nuevo modelo debe garantizar un plan de beneficios mayores y mejores que el actual.

Finalmente, la Achc reiteró al Gobierno que es indispensable la reforma y el sentido de urgencia de la misma; que coincide con algunos títulos del articulado pero difiere de sus desarrollos y por eso con el ánimo de construir una verdadera reforma al sistema de salud colombiano presenta estas argumentaciones y propuestas de cambio al texto de reforma en discusión.