En 137 municipios solo habrá 3 EPS para escoger, ¿cuáles son?
En la mayoría de los municipios, dos de las tres opciones están intervenidas por el Gobierno. Nueva EPS, actualmente en crisis, recibirá la mayoría de los afiliados. Uno de los departamentos más afectados es Antioquia.
Sin pasar por el Congreso, el Gobierno de Gustavo Petro emitió una orden que cambiará por completo el sistema de salud en varios municipios. Se trata del Decreto 182 de 2026, que expidió el Ministerio de Salud y que establece nuevas reglas para la operación de las EPS de manera territorializada.
Este movimiento afecta directamente a 2,4 millones de personas en Colombia de al menos 504 municipios que ahora, sin elección, deberán ser pacientes de Nueva EPS. La entidad, intervenida por el Gobierno, presenta un amplio número de quejas, una deuda que sigue creciendo y una crisis en el mecanismo de entrega de medicamentos.
En los mencionados 504 municipios en donde no habrá libertad de elección de EPS hay 1.830.813 usuarios, que están distribuidos en los departamentos de Boyacá, Cundinamarca, Santander, Nariño, Bolívar, Tolima, Huila, Meta, Norte de Santander, Caldas, Caquetá, Magdalena, Guainía, Valle del Cauca, Córdoba, César, Atlántico, Vaupés, Guaviare, Arauca, Sucre, Vichada, Cauca, Risaralda, Putumayo, San Andrés y La Guajira.
Sin embargo, hay otros 137 municipios en los que las opciones se reducen a tres, no a una. ¿Por qué? ¿Cuáles son?
¿Qué dice el Decreto 182 de 2026 y cuáles son los cambios?
El documento define “mecanismos diferenciales para la operación del aseguramiento en salud con enfoque territorial y poblacional”. Esto limita cuántas EPS pueden operar en un territorio según su número de habitantes, por eso aquellas con menor cobertura deberán trasladar a sus pacientes a otras más grandes, como Nueva EPS, Savia Salud y Servicio Occidental de Salud (SOS).
En plata blanca eso implica que Nueva EPS —la aseguradora más grande del país, con 11,5 millones de afiliados y los líos antes mencionados— reciba esa cantidad de población provenientes de otras, como Sura y Sanitas.
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Así mismo, las EPS que tengan menos de un millón de usuarios mantendrán su estado actual. No obstante, si en un departamento su participación es inferior al 3 % de los afiliados, entre régimen contributivo y subsidiado, no podrán seguir operando.
¿En qué municipios hay tres opciones de EPS para escoger?
Teniendo en cuenta aquellas nuevas normas, quedan los 137 municipios a los que sus opciones de afiliación se reduce a tres.
Aún así, el panorama no es del todo alentador: de los 137 municipios bajo esta medida, el 100% tiene como primera opción a Nueva EPS; 101 de los 137 municipios (73,7%) tienen al menos dos EPS intervenidas como opción de cambio y en 33 municipios (24,1%) las tres opciones de EPS son entidades intervenidas por Supersalud y en crisis.
El departamento más afectado es Antioquia. Allí, 17 municipios (entre ellos Caucasia, Puerto Berrío, Segovia, Necoclí, El Bagre y Tarazá) van a tener como opción a tres EPS intervenidas y en crisis: Savia Salud EPS, Coosalud y Nueva EPS. Otros 14 municipios tendrán como opción a Nueva EPS y otras dos EPS distintas a las ya mencionadas.
Sigue Cauca, con 12 municipios afectados por la medida y Valle del Cauca, con 10. Allí, en municipios como Andalucía, El Cerrito, Bugalagrande, Ginebra, Guacarí, Sevilla y Pradera tendrán como única opción a tres EPS emproblemadas: Nueva EPS, Emssanar EPS y EPS SOS.
La medida también afecta a ciudades capitales como Tunja (Boyacá), Yopal (Casanare), Quibdó (Chocó), Neiva (Huila), Mocoa (Putumayo) y Montería (Córdoba). Pero, a pesar de ser capitales, la situación es crítica.
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Para ver el listado completo de municipios, puede acceder a este link, con el PDF completo.
Por ejemplo, en Tunja denunciaron que la gente duerme fuera de las dispensadoras de medicamentos para poder reclamarlos antes de que se agoten. Además, en pleno acto público del Ministerio de Salud, mientras hablaba el ministro Guillermo Jaramillo, un hombre irrumpió gritando, explicando que lleva meses esperando sus medicamentos para mantener sano su trasplante de riñón, o podría perderlo.
En la mayoría de las capitales, dos de tres opciones de EPS para afiliarse están intervenidas y en problemas. En el caso de Tunja se podrá escoger entre Famisanar y Nueva EPS (intervenidas) o Sanitas (que recientemente recuperó el control y dejó de estar intervenida).