Pese a que tiene un déficit acumulado de $765.000 millones, Savia Salud, la EPS más importante del régimen subsidiado del departamento con 1,7 millones de afiliados, es financiera y operacionalmente viable si se realizan los ajustes necesarios en las tarifas y negociaciones en la contratación de la red pública y privada.
Así lo aseguró ayer Juan David Arteaga, gerente de la entidad, durante una reunión conjunta en la que participaron los concejales, el alcalde de Medellín, los diputados y el gobernador de Antioquia, sesión calificada como “histórica” por los asistentes.
Según Arteaga, la viabilidad financiera de la EPS se demuestra con los resultados del primer trimestre de 2018, cuando se presupuestaban pérdidas por $15.000 millones, y estas llegaron a $6.000 millones. “El problema del déficit histórico acumulado de Savia Salud repercute en la operación actual, por el acumulado de deudas y atenciones de periodos anteriores que se han facturado en la vigencia. Solo por resaltar, en 2017 se recibió facturación por servicios prestados entre 2013 y 2016, por valor de $282.000 millones”, detalló.
Arteaga destacó que con la implementación del plan financiero presentado en julio de 2017 a la Superintendencia de Salud, se planteaba la obtención de excedentes financieros a partir de 2019, pero, con las pérdidas obtenidas a diciembre de 2017, estos excedentes se podrían ver en 2021.
“No tiene que generar excedentes financieros, pero tampoco pérdidas. Requiere capitalización y acompañamiento de los socios. No se les puede olvidar que la Superintendencia está ordenando capitalizar. Se proyecta que en los próximos tres años podríamos llevarla a un equilibrio”, acotó.
Adelantar acciones
El pasado 15 de marzo, en compañía del ministro de Salud, Alejandro Gaviria, los socios de Savia Salud (Alcaldía de Medellín, 36.65 %; Gobernación de Antioquia, 36.65%; y Comfama, 26.7%), anunciaron un plan de choque que consiste en buscar una banca de inversiones, además de asignar un gerente para que se elabore un modelo de negocio para la operación de Savia Salud. El proceso debe concluir en julio, según el cronograma divulgado en ese entonces.
Cabe apuntar que el pasado 27 de marzo, la Superintendencia prorrogó la medida preventiva de vigilancia especial a la EPS por un año.
Según el alcalde Federico Gutiérrez, se debe avanzar en acciones, sin que haya que esperar la reestructuración. “Hay temas que son urgentes porque la EPS sigue funcionando y no podemos seguir acumulando pérdidas”, indicó.
Por su parte, el gobernador Luis Pérez Gutiérrez, dijo que a Savia Salud le hace falta “cultura empresarial”, y que la EPS puede tener problemas como “costo excesivo de medicamentos y sobrefacturación”.
Por ello, reiteró que “la salida es conseguir inversionistas para realizar la reorganización empresarial, lo peor que puede pasar es la liquidación. Los estudios dicen que la capitalización debe ser por un billón de pesos, no hay nadie hoy que esté dispuesto a capitalizar esos recursos”, indicó.
Pese a que las acciones dependen del modelo que estructure la banca de inversión, estas son las medidas proyectadas antes de esa definición.
REALIZAR LAS CAPITALIZACIONES PREVISTAS
Según Arteaga, la EPS requiere “con urgencia” una capitalización de $500.000 millones, autorizados por la Superintendencia en 2017.
En el escenario pasado, antes de adelantar la estructuración del nuevo modelo, el Gobierno se comprometió a aportar, a través de bonos convertibles en acciones (Bocas), $100.000 millones. El Hospital General de Medellín (HGM) y la IPS Universitaria darían, cada uno, $20 mil millones; mientras que el Hospital San Vicente de Paúl participaría con $15 mil millones. Otros $5 mil millones de pesos provendrían de Comfama; y el Municipio aportaría $25.000 millones. Los compromisos de capitalización siguen pendientes hasta que se defina la nueva ruta.
GESTIONAR INGRESOS en RÉGIMEN SUBSIDIADO
Arteaga contó que están procurando que las cuentas por las atenciones en salud presentadas a los pacientes del régimen subsidiado, que son responsabilidad del ente territorial departamental, sean auditadas en el menor tiempo posible. Con esto se lograría, de manera más rápida, la recuperación de los recursos de caja, vía recobros.
Del total de afiliados a Savia Salud, 95% son del régimen subsidiado y 5% del contributivo.
NEGOCIACIÓN DE TARIFAS con las ips públicas
El alcalde Gutiérrez señaló que uno de los temas fundamentales para salvar a Savia Salud es la negociación y definición de las tarifas con las IPS. “Dentro de ese modelo de relacionamiento, desde la Alcaldía ya lo definimos: Metrosalud, el HGM y el Hospital Infantil Concejo de Medellín, reducirán las tarifas en 25%. El resto de la red departamental debe seguir el mismo camino”, afirmó. Según Gutiérrez, Savia debe garantizar pagos por 90 % de los recursos, para que la reducción sea viable.
El secretario de Hacienda de Medellín, Orlando Uribe, añadió que estas nuevas tarifas rigen desde el pasado 4 de abril y permitirán ahorros por $5.000 millones mensuales
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