La cápsula endoscópica es un aparato que tiene forma de cápsula, este mide 26 milímetros de longitud por 11 milímetros de diámetro. El equipo tiene una cámara que va captando dos imágenes por segundo.
Tiene una pila que dura aproximadamente 10 horas, por lo tanto toma entre 60 mil y 70 mil imágenes durante su vida útil.
La cápsula es eliminada por medio de la deposición entre tres a cinco días después de la realización del examen.
Previamente al examen al paciente se le realiza una preparación del intestino delgado, con un laxante. "El día anterior la persona debe tener una dieta baja en fibras y residuos, en la tarde una dieta líquida y en la noche se debe tomar el laxante", explica Fabián Juliao Baños, médico gastroenterólogo del Hospital Pablo Tobón Uribe.
El día del examen el paciente debe llegar en ayunas, se le da la cápsula (se la toma como si fuera una pastilla) y el médico encargado tiene la posibilidad de monitorear todo el proceso por medio de un equipo externo que muestra dónde va la cápsula.
"Nosotros tenemos la posibilidad de monitorizar la imágenes que va tomando la cápsula en tiempo real. Por eso cuándo estamos seguros que está en el intestino delgado, a las dos horas le permitimos al paciente ingerir líquidos y a las cuatro comer sin ningún problema", comenta al respecto Fabián Juliao Baños.
Las imágenes se descargan de una grabadora a un computador, donde el médico posteriormente pasa a revisarlas (este proceso de análisis de puede tomar aproximadamente dos horas).
¿Qué lesiones descarta?
Los hallazgos más frecuentes son: lesiones vasculares tipo angiodisplasia, flebectasias, pólipos, tumores de intestino delgado, presencia de sangrado, úlceras y estenosis.
Indicaciones
1. Pacientes con sangrado gastrointestinal de origen oculto (hay sangrado oculto en la materia fecal o anemia por deficiencia de hierro) o pacientes con sangrado oscuro (con endoscopia digestiva alta y colonoscopia previa normales).
2. Paciente con sospecha de enfermedad inflamatoria intestinal tipo enfermedad de Crohn que compromete intestino delgado.
3. Personas con síndromes polipósicos.
4. Sospecha de enfermedad esprue no tropical (es una enfermedad muy rara en el medio).
Complicaciones
La complicación más frecuente en uno de cada cien pacientes, es que haya retención de la cápsula en el organismo. "En algunos casos queda retenida en una lesión tumoral o estrechez de la luz intestinal, y posteriormente el paciente requeriría manejo quirúrgico o con enteroscopia de uno o doble balón con biopsias, para establecer el diagnóstico definitivo del paciente", explica Fabián Juliao Baños.
"Este examen no remplaza la endoscopia alta, ni la colonoscopia" concluye Fabián Juliao Baños.
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