Entre el 17 de febrero y el 31 de diciembre de 2021 se vacunaron, en promedio, 8.502 personas cada hora en Colombia. Esto significa que se aplicaron 141,7 vacunas por minuto y más de dos por segundo. Así lo deja ver el reporte de vacunación del Ministerio de salud, según el cual el año pasado el país suministró 64’690.489 dosis anticovid en los 317 días del Plan Nacional de Vacunación (PNV).
Para asegurar el éxito de la inmunización contra el covid-19, la más ambiciosa de la historia de Colombia, se apostó por diversificar las compras y adquirir dosis anticovid por medio de cinco casas farmacéuticas: Astrazeneca, Janssen, Pfizer, Moderna y Sinovac. Además, se negoció con el mecanismo Covax, la estrategia de la Organización Mundial de la Salud (OMS), para garantizar la vacunación equitativa.
Las primeras negociaciones arrojaron como resultado la compra de 70 millones de dosis anticovid para 2021. No obstante, con el tiempo esta cifra fue aumentando y, según le dijo el ministro de Salud, Fernando Ruiz, a EL COLOMBIANO en una reciente entrevista, el país tiene “aseguradas” 97 millones de vacunas.
Por lo pronto, a manos del Ministerio de Salud han llegado 79,7 millones de dosis contra el covid-19. Y, según reveló Victor Muñoz, el director del Departamento Administrativo de la Presidencia (Dapre), en el corto plazo se espera que lleguen cinco millones de vacunas del mecanismo Covax y cerca de 2 millones más de dosis anticovid de Pfizer donadas por el gobierno de Alemania, además de las 5,6 millones de dosis que serán enviadas por España, según reveló este domingo el presidente Iván Duque.
Un esfuerzo histórico
Además de la adquisición de dosis anticovid, para proteger a la mayor cantidad de personas con la vacunación, todos los actores del sistema de salud tuvieron que hacer un esfuerzo monumental en 2021.
“Fue un muy buen trabajo de equipo, articulado, lo que se refleja en un PNV exitoso, que ha mostrado coberturas de vacunación muy buenas a nivel nacional”, aseguró Carlos Trillos, epidemiólogo y profesor de la Universidad del Rosario. Hasta el 31 de diciembre pasado, el país logró que 28,1 millones de personas –el 55,4% de la población– tuvieran su esquema de vacunación anticovid completo, al menos 10 millones cuentan con medio esquema de vacunación y cerca de 3,3 millones han recibido una dosis anticovid de refuerzo (ver infografía).
Por su parte, Dionne Cruz, presidenta de la Asociación Colombiana de Salud Pública, aseguró que durante el PNV quedó expuesta la “fortaleza del talento humano en salud, sobre todo la labor de enfermeras y auxilares de enfermería, que han estado al frente de la vacunación. Creo que se han lucido”.
Sin embargo, anotó que al sistema de salud en general le “falta trabajar en la estrategia de atención primaria en salud, que es tan importante para hacer prevención”.
Cruz, además, recordó que el país no consiguió la meta de vacunación anticovid que se había planteado en un inicio: darles su esquema completo a cerca de 35 millones de personas, que equivalen al 70 % de la población.
No obstante, el ministro Ruiz le dijo a este diario que el enfoque de la vacunación en Colombia y el mundo se modificó y se fijó más en la vacunación de refuerzo, que busca brindarles más protección a las poblaciones de riesgo frente a la aparición de nuevas variantes del coronavirus.
Las vidas salvadas
De acuerdo con Luis Jorge Hernández, director de Investigaciones de la Facultad de Medicina de la universidad de Los Andes, el Ministerio de Salud mostró evidencias suficientes para concluir que la vacunación contra el covid en el país fue efectiva y redujo las cifras de hospitalización y mortalidad.
De hecho, datos revelados por la dirección de Epidemiología y Demografía del Ministerio de Salud muestran que los no vacunados han mostrado un riesgo de morir por covid-19 hasta 132,8 veces más alto en comparación a las personas que sí se vacunaron.
Según los expertos consultados por este diario, la efectividad de la vacunación también se puede palpar en el comportamiento que ha tenido la pandemia durante la última alza de casos. Si bien la semana pasada la cantidad de contagios llegó a cifras que no se registraban desde julio pasado, la cifra de muertes sigue estable.
Sin ir más lejos, el último reporte dejó ver que hubo 11.318 casos covid nuevos, pero las muertes fueron 40 (ver Informe). Sobre este punto, el doctor Trillos apuntó: “Este comportamiento debemos observarlo con más detalle en las próximas semanas, dado que los fallecimientos ocurren de dos a tres semanas después”.
Y concluyó que en países como Reino Unido, que tienen tasas de vacunación anticovid por encima del 70 %, se ha observado que la mortalidad no creció de forma proporcional al aumento de contagios.
La vacunación en el mundo
Para la Real Academia Española (RAE) la palabra del año en 2020 fue “confinamiento”, un sustantivo que representó un deterioro en la salud pública mundial, y profundas crisis económicas para millones de familias.
Pero, como si se tratara de una revancha de la humanidad contra el virus, la palabra de 2021 fue “vacuna”. Hasta el 31 de diciembre, según los datos de Our World in Data, se habían aplicado cerca de 9.000 millones de vacunas contra el covid-19 en todo el mundo.
La astronómica cifra, sin embargo, aún no es un seguro absoluto contra el virus y la revancha, entonces, sigue sin ser definitiva. Cuando diseñaron sus planes de vacunación los gobiernos de distintos países –entre ellos Colombia– se propusieron vacunar al 70 % de sus habitantes contra el virus para obtener la inmunidad colectiva, pero los planes cambiaron con la aparición de nuevas variantes del coronavirus.
Si bien la mayoría de las vacunas anticovid siguen ofreciendo una protección contra la hospitalización y la muerte por covid –que es su principal objetivo–, hay evidencia científica de que variantes como delta y ómicron reducen la efectividad de las dosis anticovid cuando se trata de infecciones leves.
La variante delta provocó que uno tras otro los países comenzaran a aplicar dosis anticovid de refuerzo, que en el caso de los esquemas de vacunas dobles era la tercera inyección.
Más tarde, la difusión masiva de la variante ómicron hizo que varios países rompieran sus récords históricos de positivos por covid-19.
En la última semana, Estados Unidos reportó más de 400.000 contagios diarios, Inglaterra más de 189.000, Francia más de 200.000 y Australia más de 32.000. El mundo en conjunto también rompió su marca de contagios el pasado 29 de diciembre, cuando la Organización Mundial de la Salud reportó más 1,3 millones de infecciones por coronavirus en un solo día.
El nuevo panorama de la pandemia ha impulsado a que varios países barajen la posibilidad de aplicar una nueva dosis de refuerzo de las vacunas anticovid. Y en Israel, que también fue uno de los países pioneros en la aplicación de terceras dosis, ya quedó en firme esa alternativa.
Después de realizar ensayos médicos en cerca de 6.000 personas, las autoridades sanitarias de ese país concluyeron que los inmunodeprimidos podrán acceder a una cuarta dosis anticovid de refuerzo en territorio israelí, donde también se identificó en las últimas horas el caso de una persona que contrajo el virus de la gripa y el coronavirus al mismo tiempo –conocido como Flurona–.
Pese a que el director general de la OMS, Tedros Adhanom, dijo que el fin de la pandemia podría llegar en 2022, también ha advertido que la vacunación anticovid de refuerzo puede torpedear ese logro si les resta suministros de vacunas a los países más pobres.
“Estamos viendo que algunas naciones llevan a cabo programas de refuerzo general en un momento en que solo la mitad de los Estados Miembros de la OMS han cumplido el objetivo de inmunizar al 40% de su población para fines de 2021 debido al suministro mundial desigual”, señaló Adhanom Ghebreyesus.
Este desigual acceso a las vacunas aumenta el riesgo de que aparezcan nuevas variantes en los países que tienen bajas tasas de inmunización. Por ello, la OMS ha insistido, una y otra vez, que frente a la pandemia de coronavirus nadie estará seguro hasta que todos estén seguros. ¿Llegará ese momento en el 2022? .
Tras un esfuerzo mancomunado, el país logró aplicar al menos una dosis anticovid a cerca de 38 millones de personas. En el mundo falta propiciar una distribución equitativa de las vacunas.