Aunque la reducción de los infectados no deja de ser buena noticia, la malaria ofrece aún muchos problemas no resueltos por el sistema de salud.
El 74 por ciento de los casos en Colombia en 2012 fueron por Plasmodium vivax, el más común y que para Armando Galeano, de Factores de Riesgo de la Dirección Seccional de Salud de Antioquia, es más difícil de tratar por la existencia de portadores no sintomáticos y un tratamiento más prolongado: de 14 días.
El Instituto Nacional de Salud reportó que menos del 10 por ciento de los casos en Antioquia en 2012 y 2011 se debieron a P. falcíparum, la otra forma predominante.
En lo nacional:, desde 1974 del 60 al 65 por ciento de las infecciones se dan por la forma P. vivax.
Y aunque se ha considerado que el P. vivax es menos severo, un estudio de Margarita Arboleda del Instituto Colombiano de Medicina Tropical, y colegas, publicado en Biomédica, destacó que es importante la frecuencia de malaria complicada por P. vivax en Urabá, en especial en niños menores de cinco años.
De 25 casos de malaria complicada en Antioquia en 2008, 11 (44%) se presentaron en Urabá.
Un hallazgo en consonancia con lo expresado por la investigadora Silvia Blair, del Grupo de Malaria de la U. de A. en un artículo: hay temas que han sido ignorados, entre ellos saber cuáles son los perfiles clínicos de P. vivax y los patrones de recaídas de cepas y subespecies.
Tampoco se conoce la respuesta terapéutica a los esquemas antipalúdicos vigentes. Los datos existentes se militan a tres departamentos: Antioquia, Cauca y Nariño.
En las primeras semanas de 2013, en San Pedro de Urabá iban dos menores de 2 años hospitalizados por malaria complicada, informó Hugo Castaño, encargado de malaria en la ESE local.
Hasta ahora, reportó el Instituto Nacional de Salud, no se presenta resistencia a los medicamentos usados salvo el ya conocido del falcíparum a la cloroquina. Una ventaja.
En el país, según un análisis de Pablo Chaparro, de la Subdirección de Vigilancia y Control en Salud Pública del INS, afecta más a los hombres (63 por ciento de los casos de 2012) y al grupo de edad de los 10 a los 24 años.
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