39.548
segundas dosis se han aplicado en Colombia, según el Ministerio de Salud
900
mil vacunas llegarán a Colombia esta semana, serán de Pfizer y Sinovac.
Solo desde el 10 de marzo pasado el Gobierno Nacional reportó un aumento significativo en la aplicación de las vacunas en todo el país, cuando por primera vez superó el umbral de las 100.000 dosis aplicadas en un día, con lo que se apuntala a la meta de un millón de dosis inoculadas para este viernes, cuando se cumplirá el primer mes de ejecución del Plan Nacional de Vacunación.
De hecho, hasta ese miércoles solo se habían aplicado 339.346 dosis en 21 jornadas (16.159 en promedio), lo que mostraba un indicador muy bajo si se compara con países de la región que han avanzado mucho más en su plan como Chile, Brasil, Argentina y México. (ver Paréntesis)
Ese fue el día con más vacunados: 119.615 y el jueves fueron 117.958. Para el viernes las cifras empezaron a descender con 95.282; el sábado con 88.811 dosis aplicadas, y el domingo, último día reportado, fueron 60.903 (incluyendo una corrección de 8.970 de días anteriores), lo que lleva al país a un total de 843.204 dosis aplicadas, de las cuales 39.548 han sido segundas dosis, todas ellas a personal de salud de la primera línea y a adultos mayores de 80 años, quienes fueron priorizados para la primera etapa de vacunación.
Sin embargo, esa cifra dista mucho de los 2.155.266 biológicos que han llegado al país. Lo que quiere decir que 1.372.965 dosis están guardadas en bodegas del orden nacional, regional y local.
El ministro de Salud, Fernando Ruiz, se mostró confiado en que llegará a la meta de un millón de dosis aplicadas en el primer mes y muy probablemente lo logrará antes si mantiene la velocidad de los últimos días.
“Creo que tenemos un ritmo de vacunación que ya muestra unos números consistentes y bien distribuidos. Con las cantidades que se están logrando en vacunación desde la última semana se nos da una indicación de lo que es la capacidad instalada real del país y que se puede ampliar aún más”, dijo el funcionario.
Agregó que se espera a finales de marzo tener cubierta la población mayor de 80 años, por lo menos entre un 80-85 %, aunque advirtió que hay zonas del país en las cuales la cobertura será más compleja. Así mismo, el ministro Ruiz espera dar continuidad a la etapa 2, que ya comenzó, con la inmunización de la población de 75 a 79 años. “Uno diría que una buena expectativa sería tener por encima de 1.800.000 personas vacunadas al finalizar marzo”, apuntó.
¿De qué depende el ritmo?
El jefe de la cartera de Salud indicó que son alrededor de 4.500 vacunadores activos en este momento y que en promedio se aplican de 40-50 a 70-80 biológicos por día, dependiendo de las condiciones del sitio.
“Esperamos que la velocidad se mantenga en este mes alrededor de los 80 mil vacunados día, pero el mes entrante donde vamos a tener un acopio bastante mayor de vacunas, de 5 a 8 millones de vacunas, estaremos afrontando toda la población de mayores de 60 años, que son más de siete millones de personas. Esperamos que esa vacunación se acerque poderosamente a los 200 mil vacunados por día”, señaló.
Pero el ritmo de la vacunación no depende únicamente de la llegada de los biológicos al país. De hecho, como se ve en la infografía, el Gobierno Nacional había entregado, con corte al 12 de marzo, 1.439.667 dosis a las entidades territoriales y la ejecución global de las mismas llega apenas al 58,6 %.
Aunque inicialmente se pensaba que las poblaciones con mayor ruralidad iban a tener más dificultades para avanzar en el plan, sorprende que el departamento que más ha aprovechado las vacunas sea Amazonas, precisamente el más golpeado por la pandemia, aplicando el 95,7 % de las dosis entregadas, le siguen Vaupés con 92,7 %, y Cundinamarca (sin Bogotá) con el 88 %. A los que más mal les va es a La Guajira con 23,8 %, Chocó con 27,7 % y Sucre con 30,3 %.
Esta situación puede estar reflejando, más allá del acceso al paciente, alguna debilidad en la logística de toda la cadena de suministro de las vacunas hacia las IPS.
Por ejemplo, Abelardo Guzmán, director médico de la Clínica Bolivariana, contó que en los primeros días hubo dificultades y las vacunas no llegaron a tiempo a su IPS, por lo que tuvo que incurrir en retrocesos y reprogramar a los pacientes que habían sido citados. Esto porque las vacunas, al menos en Medellín, no se quedan en las IPS sino que diariamente son despachadas desde la bodega central de la Secretaría de Salud, para garantizar la cadena de frío y minimizar riesgos de seguridad que no deben asumir las IPS. Eso obliga a que toda la cadena funcione a la perfección.
EPS dieron impulso
Ahora, en el impulso de las últimas cifras pudo influir el aterrizaje de las EPS al proceso. Los primeros días se priorizaron los profesionales de la salud en primera línea y los ancianatos, cuya logística dependía netamente del Estado, las entidades territoriales y las IPS, pero desde la semana pasada se profundizó en la vacunación de mayores de 80 años que viven en sus casas.
“Se llama a estas personas para agendarlas en la vacunación, y posteriormente, una vez esté vacunado, se ingresan en el PAIWEB (sistema de información sobre la vacunación). Este es un proceso que se centra fundamentalmente en la IPS, pero las EPS suministran la información y garantizan que esta realmente sea efectiva”, afirmó Juan Gonzalo López, presidente de Salud Total EPS.
De ahí que EPS como Sura hayan invitado a los adultos mayores a llamar a sus líneas de atención para agendar su cita y este fin de semana se vieran en redes sociales muchas más fotos de personas recibiendo su dosis.
Mínima pérdida
Uno de los indicadores positivos que se pueden resaltar de la vacunación en Colombia es el bajo nivel de desperdicio de los biológicos. El ministro Ruiz confirmó que se ha presentado un desperdicio de 0,04 %, porcentaje que está por debajo del que ha establecido la Organización Mundial de la Salud (OMS) que es de entre 5% y el 10%.
“Se han revisado los porcentajes globales de pérdidas de vacunas y se estimaron en un 0,04 %, lo cual es muy buen indicador frente a los estándares aceptados por la OMS”, indicó el ministro Ruiz.
Al respecto Gerson Bermont, director de Promoción y Prevención del Ministerio de Salud, indicó que aunque este es un balance positivo, es importante evaluar en qué municipios se presentan más pérdidas.
“Está muy lejos de lo que OMS/OPS establece como márgenes normales, pero nos obliga a que verifiquemos municipio por municipio, para revisar dónde podemos hacer más capacitaciones”, afirmó Bermont.
Hacia la siguientes fases
El Gobierno espera que las siguientes fases de vacunación puedan hacerse en infraestructuras más amplias, como coliseos y parqueaderos, que permitan aumentar la vacunación exponencialmente.
Román Vega, docente del Instituto de Salud Pública de la Universidad Javeriana, explicó que en países como China hace mucho tiempo están utilizando ese modelo masivo, y en Estados Unidos aplican las vacunas desde cualquier vehículo, y así los pacientes no tienen que exponerse en ambientes hospitalarios. Esto, de acuerdo con el docente, puede catapultar la cifra de inoculaciones diarias, recordando que actualmente la meta es que sean vacunadas 35 millones de personas en el país, y muchas de ellas requerirán dos dosis, lo que a este paso tardaría mucho más de un año.
El ministro Ruiz explicó que la vacunación no va a ser la estrategia para evitar un tercer pico, “para lograr eso, tendríamos que tener vacunado el 70 % de la población. De manera que aquí la recomendación es mantener las medidas de tapabocas, de lavado de manos, de distanciamiento físico. Es importantísimo mantener esas medidas a lo largo del presente año”.
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