"Una EPS más buena o una más mala se tiene que encargar de la salud de mi tía", decía el viernes una mujer, mientras esperaba la autorización del medicamento para tratar la enfermedad catastrófica de su pariente, en el área de atención del Régimen Subsidiado de la EPS Comfenalco Antioquia.
Aunque la señora dijo haberse enterado del retiro de Comfenalco del régimen subsidiado 'por las noticias', la entidad nada le ha notificado a sus afiliados, unos 409.752 a marzo de este año, según la Superintendencia de Salud.
En carta enviada el pasado 18 de noviembre a los 62 municipios de Antioquia, donde la EPS Comfenalco prestaba servicios de salud a los beneficiarios del régimen subsidiado, se anunció el retiro de la entidad, debido a las pérdidas acumuladas este año por 13.000 millones de pesos.
El saldo en rojo obedece, según Comfenalco, a la insuficiencia de la Unidad de Pago por Capitación (UPC), es decir, el valor anual que reconoce el Gobierno por cada uno de los afiliados, que está en 302.040 pesos por año.
Para los expertos aún no se sabe qué pasará, pues hay un limbo porque las normas, hasta antes de la expedición de la Ley 1438 del 19 de enero de 2011, indicaban que los afiliados se debían distribuir equitativamente entre las EPS que quedaban en el municipio y que si no había ninguna entidad, los pacientes los debía afiliar la EPS pública nacional Caprecom.
La Ley 1438 acabó con los contratos de aseguramiento y ningún municipio puede contratar con las EPS del régimen subsidiado, por lo que no se sabe quién atenderá a los afiliados de Comfenalco en Antioquia, cuando se retire, en marzo de 2012.
Al cierre del primer semestre de este año, la Superintendencia Nacional de Salud reportó que 20 cajas de compensación familiar atendían el programa de salud del régimen subsidiado y tenían afiliadas a 4,51 millones de personas, en todo el país.
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